|
|
Jegyzet |
|
|
|
A regionális egészségügyi tanács
Csenke László
2007 January 10, Wednesday
Ajánlás: szép hercegem, ha azt hiszed, megbolondultál, légy nyugodt. Nem te bolondultál meg, az élet bolond. |
|
Napjainkban gyakran jelenik meg a hírekben e fogalom. Kissé hasonlatos a király nélküli királysághoz. Mert hazánkban, közjogi értelemben megyerendszer van. Mivel a parlamentben nincs megegyezés a regionális igazgatási egységekrõl, a balliberális kormányok létrehozták a fából vaskarikát: a területfejlesztési régiót, közhatalmi jogosultságok nélkül. Miközben a jobboldali pártok a konzervatív szemlélet jegyében, a vármegyékre esküdtek. Jött a második Gyurcsány kormány, és bekeményített. Az Unió ajánlásaira támaszkodván, gõz erõvel fogtak a regionális terület-beosztási rendszer megteremtésébe. A vaskarikát gurítani kezdték. Ez év kezdetén egyre-másra alakították meg az államigazgatás regionális szerveit. Szólni kellene még itt a dánok példájáról is, akik megunták, hogy háromezer önkormányzat van náluk. Csináltak helyettük háromszázat. De, ne szóljunk, csak bonyolítanánk feladatunkat. Maradjunk a címünkben foglaltaknál. Az 1997-tõl datálódó Egészségügyi Törvény módosításával vezették be a Regionális Egészségügyi Tanácsok fogalmát a magyar közjogba. Rövidíteni a RET betûszóval szokás e szervezetet. E képzõdmény eredetét tekintve francia. Ott azzal a céllal jött létre, hogy a régiókban legyen egy szervezet, amely ellenõrzi, engedélyezi az adott térség egészségügyi beruházásait. Nagyjából ez a cél lebegett a magyar képviselõk lelki szemei elõtt is, amikor megszavazták a törvény módosítását. Ez a Bokros-csomag idõszakában történt. Már akkor nyilvánvaló volt, sõt már az Antall Kormány regnálásakor is, hogy az egészségüggyel valami tenni kellene. E tettrekészség jegyében született, és Kökény miniszter által jegyzett elsõ ágytörvény pedig kapóra is jött az egészségpolitika számára. Konkrét feladattal lehetett volna megbízni a RET-eket. A félszívû nekidurálódásra jellemzõ - tudták - a feladatot nem fogják teljesíteni. Ezért építették be honatyáink, honleányaink az ágytörvénybe az Országos Egészségbiztosítási Pénztár biztonsági szelepét. Vagyis, ha a döntés, vagy inkább nem döntés, az impotenciáról tesz majd tanúságot, legyen egy szervezet, amely mégis odalép, és tûzzel-vassal keresztül viszi akaratukat. Ez lett volna az OEP. Jegyezzük meg, keresztül vitte, miközben a politika jó elõre kihátrált saját törvénye mögül. Valószínûleg ekkor sértõdött halálra Cser Ágnes, az akkor balról kinevezett fõigazgató, hogy meg sem állt a szakszervezetekig, majd az ellenzékig. Nota bene: a nagy kórháztüntetések idõszaka volt ez, amikor a szocialista polgármesterek vezetésével vitték a transzparenseket a szocialista kormánydöntéssel szemben. Vidám idõszak volt, amelyben a RET megszületett, kár, hogy kissúlyú újszülöttként látta meg a napvilágot. A mai RET e nyúlszívû és nyúlajkú RET utóda. Elvileg mindennel, mi fontos foglalkoznia kellene. Finoman fogalmazva mulasztásos törvénysértésben van ma is. Feladatai számosak, nincs tán egy sem, amit teljesített volna. Legalább is úgy, hogy annak a ténykedésnek valódi eredménye, értelme lett volna. Idézzük ide a törvény szövegét. „A RET feladata: az egészségügyi régió egészségpolitikai programjának összeállítása, a koordináció és az érdekegyeztetés az egészségügyi régió területén mûködõ egészségügyi közszolgáltatók, fenntartók és a lakosság, illetve betegszervezetek között. Az Egészségügyi Fejlesztési Elõirányzat (a továbbiakban: EFE) forrásaira kiírt pályázatokkal kapcsolatos feladatok ellátása. Az EFE regionális részének kezelése. A regionális szakellátási normatívák felosztására irányuló külön jogszabály szerinti eljárás lebonyolítása. (Ez jön most.) A mûködési területén az egészségügyi közszolgáltatást igénybe vevõ betegek körében betegelégedettségi vizsgálatok végzése és ennek figyelembevétele a fejlesztési prioritások kijelölése során, a regionális egészségpolitikai program megvalósulásának évenkénti értékelése és amennyiben szükséges, annak módosítása és kiegészítése. Véleményezi a területi beutalási szabályokkal kapcsolatos jogszabályokat és kezdeményezheti az egészségügyért felelõs miniszternél a területi beutalási szabályok felülvizsgálatát, amennyiben az egészségügyi ellátásokhoz való hozzáférést veszélyezteti." (Így!) Azután „a RET az egészségügyi ellátórendszer fejlesztésérõl szóló törvény végrehajtása során a Regionális Fejlesztési Tanáccsal együttmûködve figyelemmel kíséri a Nemzeti Fejlesztési Terv Operatív Programjai régióban jelentkezõ feladatainak megvalósítását, közremûködik és elõsegíti azok egészségügyet érintõ intézkedéseinek végrehajtását, így különösen elõzetesen véleményezi a Regionális Fejlesztési Tanácsnak a régió egészségügyét érintõ fejlesztéseit, és a fejlesztésekkel kapcsolatban egyetértési jogot gyakorol." Ugye milyen szép! Ha úgy tudnánk törvényeket végrehajtani, miként megalkotni, nem is fájna a fejünk. Az szóljon, aki saját bõrén érzi a RET döntéseinek jótékony hatását! Ezek után kíváncsiak lehetünk arra is, kik tanácskoznak a RET-ben? Itt a törvényi passzus. „A RET tagja az egészségügyi régió területén mûködõ egészségügyi államigazgatási szerv képviselõje, az egészségbiztosítási szerv képviselõje, az egészségügyi szakellátást nyújtó közszolgáltatók közül a gyógyintézetek és fenntartóik vagy tulajdonosaik - ideértve az egyetemi centrumokat és klinikákat mûködtetõ egyetemeket is - egy-egy képviselõje. A megyei jogú városi önkormányzatok egy-egy képviselõje, valamint az alapellátást nyújtó közszolgáltatók megyénként delegált egy-egy képviselõje. A többcélú kistérségi társulások megyénként delegált egy-egy képviselõje, illetõleg a kistérségi fejlesztési tanácsok képviselõje. A Regionális Fejlesztési Tanács által delegált képviselõ, az egészségügyi szolgáltatót fenntartó önkormányzati társulások egy-egy képviselõje." "A RET ülésein tanácskozási joggal részt vehet az egészségügyben mûködõ szakmai kamarák egy-egy képviselõje, valamint a reprezentatív szakszervezetek egy delegáltja, továbbá a Magyar Kórházszövetség és az Egészségügyi Gazdasági Vezetõk Egyesülete által közösen delegált képviselõ, illetve a régióban mûködõ közszolgáltatást nem nyújtó egészségügyi szolgáltatók egy közös képviselõje, és a betegszervezetek és a betegjogi képviselõk egy-egy közös delegáltja." Tipikus bizottság a RET, amelyet Murphy törvénye szerint azért hoztak létre, hogy ne oldjon meg semmit. Ennyiféle érdeket konszenzusos döntéssé integrálni ugyanis lehetetlen. A demokrácia fontos szervezete a RET, amelynek inkább a léte a lényeges, mintsem eredményessége. Még a végén korlátozhatná a kormányzati politikát, szándékainak keresztülvitelében. A dolgok mai állása szerint. Nem tudom, hogy fogalommagyarázatként elegendõ-e ennyit írni a RET-rõl? Valószínûleg. E sorok írójának mindenképpen. |
| Ablak bez�r�sa |